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营养支持对降低ICU肿瘤重症患者呼吸机相关性肺炎的作用_论文

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临床医药文献杂志 2018 年第 5 卷第 30 期 70 Journal of Clinical Medical 2018 Vol.5 No.30 营养支持对降低ICU肿瘤重症患者呼吸机相关性肺炎的作用 依丽扎尓·肖来提 (新疆医科大学附属肿瘤医院,新疆 乌鲁木齐 830011) 【摘要】目的? 本文研究的是营养支持对降低ICU肿瘤重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。 方法? 本次实验选择了我院在2017年接收的60例ICU肿瘤重症患者,将其分为营养支持组和常规护理组两 组,每组30例患者,对常规护理组患者进行常规护理,对营养支持组患者进行营养支持护理,随后对比两组 患者感染VAP的概率以及患者的血红蛋白、白蛋白、总蛋白数量。结果? 相对于常规护理组患者而言,营养 支持组患者感染VAP的概率更低,且血红蛋白、白蛋白、总蛋白数量较多,且P<0.05,此差异具有统计学意 义。结论? 营养支持能够有效的降低ICU肿瘤重症患者感染VAP的概率,并且能够提高患者血红蛋白、白蛋 白、总蛋白数量。 【关键词】营养支持;ICU肿瘤重症患者;呼吸机相关性肺炎 【中图分类号】R563.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.30.70.01 ICU肿瘤重症患者的免疫力相对较低,并且需要接受机 械通气治疗,长期依靠呼吸机呼吸容易引发VAP,并且会影 响患者的营养情况,为此,护理人员开始在护理过程中给 予患者营养支持,旨在在改善患者营养情况的同时,降低 患者感染VAP的概率[1]。为此,本次实验选择了我院在2017 年接收的60例ICU肿瘤重症患者,展开了关于营养支持对降 低ICU肿瘤重症患者呼吸机相关性肺炎的临床效果的研究。 1? 资料与方法 1.1 一般资料 本次实验选择了我院在2017年接收的60例ICU肿瘤重症 患者,将其分为营养支持组和常规护理组两组,每组30例 患者。其中,营养支持组有16名男性患者和14名女性患者, 患者的*均年龄为49.45±4.6岁;常规护理组有17名男性患者 和13名女性患者,患者的*均年龄为50.45±5.6岁。两组患者 的普通资料不存在显著差异,即不具备统计学意义。 1.2 实验方法 对常规护理组患者进行常规护理,对营养支持组患者 进行营养支持护理,具体如下。 1.2.1 常规护理 给予患者抗生素、维持水电解质*衡、气管插管机械 通气护理,并结合患者的病情和临床症状,为患者制定针 对性较强的护理方案。在饮食护理方面,护理人员需要叮 嘱患者家属用牛奶、果汁、米汤等营养丰富且易消化的流 食调节成膳食,通过鼻饲方式传送到患者的胃部[2]。 1.2.2 营养支持护理 营养支持护理除了需要对患者进行肠外和肠内的营养 护理,肠外营养护理涉及到的营养物质有电解质、维生 素、复方氨基酸、脂肪乳等;肠内营养护理涉及到的营养 物质有正蛋白和肠内营养剂,并通过鼻胃管给予,鼻胃管 给予营养物质的初始速度为25~30 ml/h,随随后可以增加 到80~100 ml/h,在此过程中,如果患者出现了不良反应或 返流现象,要及时的停止护理活动,具体的营养物质含量 要参照患者的具体情况确定[3]。 1.3 观察指标 本次实验选择的观察指标是两组患者感染VAP的概率以 及患者的血红蛋白、白蛋白、总蛋白数量。 1.4 数据处理 本次研究实验数据统计由SPSS 19.8.0软件完成,涉及到 的计量资料用(x±s)表示,应用t检验法检验;涉及到的 计数资料率用(%)表示,应用x2检验法检验。且P<0.05, 存在差异性,研究具有统计学意义。 2? 结? 果 2.1 血红蛋白、白蛋白、总蛋白数量分析结果 相对于常规护理组患者而言,营养支持组患者血红蛋 白、白蛋白、总蛋白数量较多,营养支持能够提高患者血 红蛋白、白蛋白、总蛋白数量。且P<0.05,认为此差异具 有统计学意义。具体的统*峁绫1所示。 表1 血红蛋白、白蛋白、总蛋白数量对照表(x±s,g/L) 实验组别 n 血红蛋白数量 白蛋白数量 总蛋白数量 营养支持组 30 125.12±7.23 66.12±4.56 36.78±4.56 常规护理组 30 105.12±5.12 60.10±4.26 31.45±5.46 t 12.36 5.28 4.10 P <0.05 <0.05 <0.05 2.2 感染VAP概率分析结果 相对于常规护理组患者而言,营养支持组患者感染VAP 的概率更低,营养支持能够有效的降低ICU肿瘤重症患者感 染VAP的概率。且P<0.05,认为此差异具有统计学意义。 具体的统*峁绫2所示。 表2 感染VAP概率对照表 [n(%)] 实验组别 营养支持组 常规护理组 x2 P n 感染VAP例数 未感染VAP例数 30 1(3.33) 29(96.67) 30 6(20.00) 24(80.00) 4.04 <0.05 3? 讨? 论 ICU肿瘤重症患者会出现不同程度的营养物质缺失, 这在降低其免疫力的同时,还会影响患者的治疗和康复效 果,为此,护理人员需要给予患者一定的营养支持,在推 动患者早日康复的同时,降低患者感染VAP的概率。 参考文献 [1] 王 颖,刘世炎.早期营养支持降低ICU肿瘤重症患者呼吸机相 关性肺炎的临床效果[J].现代肿瘤医学,2016,2402:282-284. [2] 刘向东.营养支持对降低ICU肿瘤重症患者呼吸机相关性肺炎 的作用[J].中国地方病防治杂志,2017,3205:591. 本文编辑:吴 卫



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